尊敬的城鄉(xiāng)居民朋友們:
你們好!
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)人民福祉,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大制度安排。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視人民健康,建立了覆蓋全民的基本醫(yī)療保障制度,也是實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益的重大舉措。居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)堅(jiān)持應(yīng)保盡保、保障基本,基本醫(yī)療保障依法覆蓋全民,盡力而為、量力而行。按照全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針,采取個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式,全面實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平均等化。按照全縣統(tǒng)一安排,2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作已經(jīng)開始,現(xiàn)將相關(guān)事宜告知大家。
一、參保繳費(fèi)時(shí)間
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行年預(yù)繳費(fèi)制度,2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保集中繳費(fèi)時(shí)間為2024年9月1日至2025年2月28日。
二、參保對(duì)象
(一)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍以外的城鄉(xiāng)居民,包括農(nóng)村、牧區(qū)居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、各類全日制學(xué)校在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童、國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的其他人員,都應(yīng)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
(二)長(zhǎng)期在巴彥淖爾市居住的非本市戶籍城鄉(xiāng)居民,可自愿選擇在我縣參保,享受與我縣戶籍參保人員相同的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
(三)新生兒出生90 天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記手續(xù)的,自出生之日起所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷。出生90日內(nèi)未辦理參保登記手續(xù)的,視為放棄本年度參保待遇。
(四)參保人員不得重復(fù)繳費(fèi)或同時(shí)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),不得重復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
三、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)
(一)普通參保人員。2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全年400元/人。
(二)困難人員資助參保標(biāo)準(zhǔn)。特困人員、孤兒由醫(yī)療救助資金全額資助;脫貧戶參保費(fèi)用由資助部門直接代繳;低保人員、納入鄉(xiāng)村振興部門監(jiān)測(cè)范圍的易返貧致貧人員按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%給予資助,資助后的個(gè)人繳費(fèi)部分核定后直接繳納,避免多繳、錯(cuò)繳。(注:特殊人群須在戶籍所在地參保,方可享受參保資助政策。)
(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等待期的設(shè)置。①參加職工基本醫(yī)保人員,近2年連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化,原參保繳費(fèi)關(guān)系中斷3個(gè)月(含)以內(nèi),可以辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù),補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期,繳費(fèi)當(dāng)月即可按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的,設(shè)3個(gè)月待遇享受等待期。參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員繳費(fèi)按照業(yè)務(wù)年度(即當(dāng)年的7月1日至次年的6月30日)核定繳納。②參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人員,在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳費(fèi),不設(shè)待遇等待期,在非集中繳費(fèi)期繳費(fèi)參保,設(shè)置3個(gè)月等待期(集中繳費(fèi)期為每年9月1日至次年的2月28日)。③新生兒、困難群體、退出現(xiàn)役的軍人等重點(diǎn)人群在非集中繳費(fèi)期參保的,不設(shè)置待遇享受等待期。④本次待遇等待期設(shè)置從2024年3月1日起執(zhí)行。
四、參保繳費(fèi)方式
(一)政務(wù)大廳醫(yī)保服務(wù)窗口、稅務(wù)服務(wù)窗口、蘇木鎮(zhèn)農(nóng)場(chǎng)便民服務(wù)大廳、各稅務(wù)所,縣醫(yī)院、蒙中醫(yī)院、婦幼保健院、各蘇木鎮(zhèn)農(nóng)場(chǎng)中心衛(wèi)生院、磴口縣信用合作聯(lián)社城鄉(xiāng)各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)立多個(gè)征收點(diǎn)同步開展征繳工作。學(xué)校、幼兒園等教育機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中代收。各蘇木鎮(zhèn)農(nóng)場(chǎng)、沙林中心積極組織本轄區(qū)居民進(jìn)行集中參保繳費(fèi)。
(二)參保居民可選擇內(nèi)蒙古稅務(wù)社保繳費(fèi)小程序、微信小程序、微信城市服務(wù)、云POS機(jī)、蒙速辦等5種方式繳納。
1.內(nèi)蒙古稅務(wù)社保繳費(fèi)小程序使用流程:微信掃描下方圖片 → 點(diǎn)擊“我要繳費(fèi)” → 點(diǎn)擊“手機(jī)號(hào)碼一鍵綁定” 點(diǎn)擊“允許”→ 點(diǎn)擊“我要繳費(fèi),輸入身份證號(hào)、姓名、手機(jī)號(hào),點(diǎn)擊“下一步”→ 選擇繳費(fèi)險(xiǎn)種 → 核對(duì)繳費(fèi)金額(400元/人) → 點(diǎn)擊“提交”。
2.微信繳費(fèi)小程序如下:微信→點(diǎn)擊“我”→點(diǎn)擊“支付”→點(diǎn)擊“城市服務(wù)”→點(diǎn)擊“社保”→點(diǎn)擊“內(nèi)蒙古社保繳費(fèi)服務(wù)”→選擋→核對(duì)金額(400元/人)→點(diǎn)擊“提交”。
3.注意:首次在磴口縣參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,無本市居住證的非本市戶籍居民,需攜帶身份證或者戶口本到磴口縣政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)保窗口或各蘇木鎮(zhèn)農(nóng)場(chǎng)醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)辦理基礎(chǔ)信息登記,之后可自愿選擇以上方式之一繳費(fèi)。
五、兜底醫(yī)療保險(xiǎn)
(一)現(xiàn)階段國(guó)家在推進(jìn)基本醫(yī)保全民覆蓋過程中,積極推動(dòng)、促進(jìn)、發(fā)展各種形式的商業(yè)健康保險(xiǎn)。強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助三重保障功能,通過商業(yè)健康保險(xiǎn)參與社會(huì)保障,建立更加完善的磴口縣全民兜底醫(yī)療保險(xiǎn)政策,滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療保障需求。參加我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)人員均可參加兜底醫(yī)療保險(xiǎn),2025年全縣兜底醫(yī)療保險(xiǎn)由新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司承保,縣域內(nèi)可享受醫(yī)保報(bào)銷"一站式"服務(wù)(即:基本醫(yī)療保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+大病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)+兜底醫(yī)療保險(xiǎn)"一站式"服務(wù))。每人繳納100元,年度內(nèi)最高可以報(bào)銷兜底保險(xiǎn)金30萬元。
(二)兜底醫(yī)療保險(xiǎn)投保時(shí)間:從2024年9月1日﹣2025年2月28日截止,保險(xiǎn)期從2025年1月1日至2025年12月31日截止。
(三)繳費(fèi)地址
1.城鄉(xiāng)居民在蘇木鎮(zhèn)、農(nóng)場(chǎng)(社區(qū)、嘎查村)醫(yī)保辦和村委會(huì)、磴口縣信用合作聯(lián)社城鄉(xiāng)各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)均可繳納。
2.靈活就業(yè)人員在各蘇木鎮(zhèn)社區(qū)、嘎查村繳納。
3.城鎮(zhèn)職工在單位統(tǒng)一收取后由保險(xiǎn)公司收繳。
城鄉(xiāng)居民朋友們,請(qǐng)積極參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,為您和您的家人提供一份健康保障!
政務(wù)服務(wù)大廳城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)(咨詢)窗口:0478-4210858
政務(wù)服務(wù)大廳稅務(wù)繳費(fèi)(咨詢)(1、6、7、9、18號(hào))窗口:0478-4512366
渡口鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站:0478-4581016
補(bǔ)隆淖鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站:0478-4531178
隆盛合鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站:0478-4511040
沙金套海蘇木醫(yī)保服務(wù)站:0478-4561051
烏蘭布和農(nóng)場(chǎng)有限公司醫(yī)保服務(wù)站:15147828310
巴彥套海農(nóng)場(chǎng)有限公司醫(yī)保服務(wù)站:15947383235
哈騰套海農(nóng)場(chǎng)有限公司醫(yī)保服務(wù)站:18704960616
包爾蓋農(nóng)場(chǎng)有限公司醫(yī)保服務(wù)站:15147880223
納林套海農(nóng)場(chǎng)有限公司醫(yī)保服務(wù)站:13948887768
巴鎮(zhèn)鋼鐵社區(qū):15164813030
巴鎮(zhèn)鎮(zhèn)南社區(qū):15164813021
巴鎮(zhèn)賀蘭社區(qū):15164813037
巴鎮(zhèn)和平社區(qū):15164813031
巴鎮(zhèn)南開社區(qū):15164813026
巴鎮(zhèn)西環(huán)社區(qū):15164813028
巴鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心:0478-4233530
補(bǔ)隆淖鎮(zhèn)衛(wèi)生院:0478-4531042
隆盛合鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院:0478-5411088
沙金套海蘇木中心衛(wèi)生院:0478-4401060
渡口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院:0478-4581005
磴口縣信用合作聯(lián)社城鄉(xiāng)各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)